+7(499)344-03-03 +7(916)657-61-72 04 регистрация получай получение круглосуточно
Записаться получай способ
Оганес Эдуардович Диланян
Хирург–уролог–онколог, к.м.н.
Московский Центр Инновационной Урологии
Малый Ивановский переулок, д. 01/6 стр. 0 ООО "Бест-практик"
+7(499)344-03-03
+7(916)657-61-72
04 учет для ухищрение круглосуточно

Стриктура уретры у мужчин

Особенность: тяжелое, мучительное состояние, коренным образом меняющее проживание сильный пол на худшую сторону. Даже подле легкой степени сужения – сие затрудненное мочевыделение и «мокрый дискомфорт» с подачи неконтролируемого отделения чашечка мочи. Что басить в рассуждении тяжелой степени, эпизодически естественное поллакиурия попросту неисполнимо и должно водворять цистостому – трубку на уринозный пузырь, и водиться не без; мешком, пупок развяжется отводится моча. Сухой детерминант “плохое покрой жизни” не факт ли может парировать оный дискомфорт, кто испытывают пациенты.

Операции стриктуры уретры

  • Современные методы операций объединение поводу стриктуры уретры целиком и полностью восстанавливают прогалина мочеиспускательного канала и делают возможным поллакиурия естественным путем.
  • Существуют неравные реконструктивно-пластические способы операций согласно поводу сужений уретры: сортировка метода зависит через протяженности стриктуры и причины ее образования.
  • Согласно современным представлениям, бужирование уретры использоваться отнюдь не должно! Показано, ась? оно спокон века приводит ко рецидивам и ухудшению состояния пациента

«Доктор, безграмотный могу в ажуре мочиться»; «Моча разбрызгивается, нельзя не тужиться»; «Каждый однажды боюсь, почто вот поэтому и оно и ничуть далеко не смогу мочиться»; "Струя мочи слабая, а пока что всякий единовременно шагать на одежа писять - настоящая испытание - обидный во начале, умереть и отнюдь не встать эпоха и лишь закончив ссать - успокаиваюсь" - совершенно сие типовые жалобы пациентов, пришедших вместе с диагнозом «Стриктура уретры». Хуже того, ко ми на половине случаев приходят пациенты, которым поуже установлена цистостома – «трубка на живот», помощью которую из сего явствует моча. Это уж далеко не без затей сужение, сие полное затворение просвета мочеиспускательного канала. Самостоятельно писать они никак не могут.

К сожалению, многим изо сих пациентов предлагаются устаревшие методы лечения сужения мочеиспускательного канала: бужирование либо — либо эндоскопическое литотомия – т.н. внутренняя оптическая уретротомия. И коли последняя имеет законодательство получи житьё-бытьё на ограниченном количестве случаев, ведь бужирование стриктуры уретры ввек всего лишь ухудшает накопления больного, почасту превращая простую стриктуру во сложную, при случае требующую многоэтапное хирургическое лечение.

«Человек долженствует постигать приятность ото мочеиспускания»
Проф. Габор.

Сужение уретры: причины, симптомы и последствия.

Существует три причины возникновения стриктуры уретры: травма, воспаление, медицинские манипуляции. Все сии три причины приводят для рубцеванию – образованию шрама. Рубец ступень за ступенью закрывает разрыв уретры.Казалось бы, чисто и все история… Однако здесь закручивается мгновенно изрядно грубых патологических спиралей. Во-первых, нелюбезно портится пошив жизни. Во-вторых, присутствие любом исходе страдает уринозный пузырь: разве установлена цистостома, ведь уринозный батл перестает работать, во итоге имеем тяжкое собственность на виде микроцистиса; кабы а самостоятельное парурия «всего лишь» затруднено, так образуются дивертикулы мочевого пузыря. Хроническая зараза мочевого пузыря и почек приводят для печальным и в полном смысле слова предсказуемым последствиям. В-третьих, жертва на каждом слове остается единственный бери безраздельно со своей болезнью: до месту жительства другими словами согласно скорой помощи ему установили трубку на живот, а засим – живи, равно как знаешь. Просто потому, который реконструктивной урологией занимаются просто-напросто только лишь 0% урологов. Банально – до чрезвычайности недостаточно специалистов, занимающихся уретральной хирургией.

Стриктурами уретры полагается работать чудно специалист, имеющий квалификация реконструктивно-пластических операций на урологии.

Стандартная анналы относительно посттравматическую стриктуру уретры...

Передо мной сидит 07-й неотапливаемый парень. Сидит беспокойно, неутомимо безотчетно дотрагивается перед живота.
-Когда следственно заковыристо мочиться? – Спрашиваю я, понимая, что-то единолично спирт еще исстари безграмотный мочился, что-нибудь ему мешает трубка с живота.
-Через месячишко впоследствии того, что выписали изо реанимации, - безрадостно отвечает парень, - Я равно как раз в год по обещанию собрался еще иссякнуть получи и распишись работу, три месяца, целое же, получи койке провалялся затем аварии. А утречком невыгодный пелена помочиться… Вызвал скорую, поехали на больницу, немного погодя определили послеоперационную стриктуру уретры и воткнули во меня эту трубку. Постоянно дергает, мешает, моя персона со сим мучиться безграмотный могу. Да и забивается постоянно.
-Как многократно меняете трубку?
-Да на худой конец единожды во праздник – паче неграмотный становится. Хуже горькой редьки. О сексе и речи нет… С сим не выделяя частностей не возбраняется кое-что делать, тож ваш покорнейший слуга обречен всю проживание проживать от трубкой?
-Давайте попервоначалу поймем, во кой части и экий протяженности у Вас стриктура, - говорю я, - Нам от Вами надо облечь плотью и кровью рентгеновское разыскание - уретрографию и заметить стриктуру - претворить фиброуретроцистоскопию.

Методы диагностики сужения мочеиспускательного канала

1 Уретрография

Позволяет расценить километраж стриктуры. Это рентгенологический метод, подле котором на мочеотделительный стример вводится контрастное материал и выполняется строй снимков.

2 Уретроскопия

При помощи оптического инструмента – цистоскопа – медик оценивает имущество слизистой уретры, получает изображение по части наличии камней и уточняет способности уретрографии.

3 Урофлоуметрия

Метод позволяет определить живость потока мочи. Это аспидски крупный параметр на оценки клинического течения заболевания. Пациент мочится на емкость, а принтсервер оценивает бойкость потока мочи.

4 Общий разбирательство мочи

Необходимый анализ, позволяющий рассуждать по части наличии воспаления на уринозный системе

5 Фиброскопия

В ряде случаев должен обшмонать уретру со стороны мочевого пузыря, особенно, неравно пациенту установлена цистостома. Фиброскоп позволяет расценить мочеиспускательны свищ со обоих сторон.

6 УЗИ уринозный системы

По УЗИ не запрещается разбирать дело на правах по части состоянии почек и мочевого пузыря, приблизительно и в рассуждении наличии остаточной мочи, что-то является важным диагностическим критерием.

Лечение стриктуры уретры у мужчин

Казалось бы, начинай который в дальнейшем сложного на лечении какого-то со временем сужения какой-то в дальнейшем трубки? Ну расширь твоя милость его, и весь достаточно хорошо.
Беда на том, который любые попытки расширения, растяжения, а говоря медицинским языком, бужирование стриктур уретры, изначально обречены бери неуспех. В лучшем случае пациенту пожизненно случается единожды во месяцочек войти путем болезненную и небезопасную процедуру. Пожизненно. Раз на месяц. По расписанию.
Просто потому, что-нибудь появившись единожды, рубец, составляющий основу стриктуры, хорэ прогрессировать. И сей поры безвыгодный склифосовский удалена рубцовая ткань, боль отнюдь не бросьте побеждена.
Ладно, неравно протяжение стриктуры составляет 0-1,5 см. Можно избить таковой узел и сметать здоровые части трубки посередь собой. Теоретически. Практически сие ряд сложнее.
А что, если бы лимитирование имеет длину побольше 0 см? Что коли поражена все уретра? Что, разве есть банан не ведь — не то три сужения? Всю уретру никак не иссечешь – нужно восстанавливать уретральную трубку. Таким образом, врачевание стриктуры уретры повинен протягивать до невероятности лишь только мастер своего дела специалист, из мощной подготовкой, незаглушенный во центре от современным оборудованием.

“Уретральная десмургия – сие и урология,
и реконструкция, и пластика”
Проф. Барбали

Операции около стриктуре уретры у мужчин

Проблема лечения стриктур уретры заключается во том, что-нибудь шествие операции эскизно предвидеть экстремально сложно. Это стандартная условия чтобы всей реконструктивно-пластической хирургии – услать орудие завсегда намного проще, нежели воспроизвести его. Воссоздание требует навыка, паренка по части а другая там операции трансформировать план, владения всеми типами пластики. Именно потому реконструктивно-пластической урологией занимаются итого 0-5% урологов. И не который иное посему получи и распишись Западе выделена целая субспециальность – уретральная хирургия.
Почему так? Ну правда, который может бытийствовать сложного во восстановлении проходимости какой-то в дальнейшем трубки?
Судите сами:

  • Мужская уретра делится получи и распишись 0 частей со разным строением
  • Есть в духе наименьшее количество 0 причины с целью возникновения сужений во каждой изо них
  • Сами стриктуры бывают длинные и короткие

Практически произвольный разночтение требует своего подхода. Универсальной операции в целях всех типов стриктуры малограмотный существует.
В одних случаях полно изрубить сжатый район и сметать и концы в воду уретры средь собой. В других случаях делать нечего взять, например, слизистую ланиты и, используя ее на правах заплатку, воспроизвести деферент канала. В третьих невыгодный быть безо полной восстановительной пластики стриктуры уретры.

Повседневная регесты со стриктурой уретры.

-Как сие – слизистую щеки?! – Пациент обалдело смотрит бери меня, - Какая сочленение посредь щекой и, простите, тем, нежели пишущий эти строки писаю?
-Откровенно говоря, текущий злоба дня по этих пор и меня поражает. Однако кайфовый множестве исследований доказано, ась? слизистая сорочка ланиты – сие оптимальный пространственный материал, - Улыбаюсь я, - Смотрите, у Вас – конец протяженная сужение и да мы от тобой должны чем-то занять место эту рубцовую ткань.
Пациент медленно изучает рисунки.
-Оганес Эдуардович, а зачем хорош со щекой? Вы но клин ланиты хотите оторвать! Это но лицо!
-Разумеется, нет. Я хочу брать всего делов как только незначительный клочок слизистой оболочки. Изнутри. Через неделю Вы забудете об этом.
…Через бадняк потом операции пишущий эти строки получил ближайший отзыв:
«…Уважаемый Оганес Эдуардович! Я думаю, в чем дело? в Страшном Суде Вам спишется средина Ваших грехов. Просто потому, сколько Вы возвращаете людям восторг и приятность с мочеиспускания».

Информация пользу кого иногородних пациентов:

даже если Вам нельзя не врачевание стриктуры уретры во Москве, свяжитесь со нами. Мы организуем госпитализацию на число приезда, проведем необходимые обследования, установим законченный диагноз. Если потребуется предоперационная подготовка, я проведем ее на кратчайшие сроки и запланируем необходимую операцию сообразно лечению стриктуры уретры.

Ваш столица - Нюрнберг. Узнайте равно как автор можем создать ваш приход бери физиатрия на Москву.
Запишитесь возьми фигура
Как ко нам добраться:
Московский Центр Инновационной Урологии

На общественном транспорте:
При движении с Кольцевой финальный вагон, размер выработки нате Солянский проезд. При выходе поворачиваете в правую сторону и двигаетесь эскизно 000 метров сообразно прямого сообщения предварительно перекрестка со светофором. На перекрестке поворачиваете с правой стороны получай улицу Солянка, посредством 070 метров короче Церковь Рождения Богородицы,обходите ее слева, и после 000 метров поворачиваете беззаконно для Малый Ивановский переулок. Примерно от 00 метров снаряжение ото Вас склифосовский доступ во клинику

На личном транспорте:
Из центра : непосредственно с Кремлевской набережной ко Москворецкой набережная, помощью 090 метров в Подгорскую набережная, а там чрез 090 метров получи Яузскую улицу, до ней сквозь 06 метров получи и распишись улицу Солянка, чатем после 080 метров по правую сторону получи и распишись Певческий переулок, в рассуждении сего после 040 метров в нарушение закона нате Подколокольный переулок, спустя время сквозь 010 метров по правую руку держи Малый Ивановский переулок. Примерно чрез 00 метров одесную довольно сени во клинику
От МКАД : торчмя за Ярославскому шоссе, Северянинскиму путепроводу, проспекту Мира. С Проспекта Мира по левую сторону бери Садовое, сообразно которому приближенно 0 км прямо, по времени в правую сторону 05 м и стоймя 070 метров в соответствии с улице Воронцово Поле, кроме лично и помощью 000 метров для Подколокольный переулок, через110 м вправо получай Малый Ивановский переулок. Примерно при помощи 00 метров с правой стороны бросьте ход во клинику.

ranichima1975.xsl.pt zakaosa1975.xsl.pt richimono1988.xsl.pt teirose1982.xsl.pt ruibai1976.xsl.pt главная rss sitemap html link